口臭源于各种急慢性疾病，治疗也要分型治

　　调查显示，中国约有27.5%的人患有口臭。口臭一年四季都会出现，但夏季尤为突出。因为夏季天气炎热，最易上火，加上大部分人习惯熬夜，肝火过旺导致面红目赤、咽喉肿痛等，而以口臭最为多见。

　　中医学认为，口臭的产生源于人体的各种急慢性疾病。如清代《杂病源流犀烛》中说：“虚火郁热，蕴于胸胃之间则口臭，或劳心味厚之人亦口臭，或肺为火灼口臭。”所以，引起口臭不惟心肝火旺一种证型。

　　引起口臭的原因是多方面的，除了针对原发病进行治疗外，还应针对不同的证型采取不同的治疗方法。

　　肺胃郁热外邪凝滞，肺胃郁热上攻，而致口臭、鼻干、咽红肿痛、鼻涕色黄，舌红，苔少。治以清热泻火，方选芦荟汤加减（芦荟、甘草、麦冬、桑枝、赤芍、桔梗、薄荷、荆芥、黑栀子、辛夷）。

　　胃火灼盛可见口臭、口干、牙龈红肿，进食后很快有饥饿感，舌质红，舌苔黄，且舌上津液较少。治以消热泻火，方选清胃散加减（黄连、生地黄、牡丹皮、藿香、紫苏梗、犀角）。

　　肠腑实热表现为口臭的同时伴有便秘、小便少而且颜色偏红、心烦，舌红，苔黄或黄燥。治以清热通便，方选小承气汤加味（生大黄、白芍、枳实、厚朴、藿香、生地黄、槟榔）。

　　肾阴不足口臭，形体消瘦，腰膝酸软，口燥咽干。治以养阴滋肾，方选左归饮加减（熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、牡丹皮、麦冬、龟甲、杜仲）。

　　平素有口臭的患者，如症状较轻，不妨用藿香、薄荷、白菊花、绿茶少许，沸水泡后，代茶饮，具有芳香悦脾、生津止渴化浊之妙，可带来清新的口气。如症状较重时，医院就诊，在医生的指导下服用药物治疗。

　　服药禁忌：在服药期间，忌大葱、韭菜、蒜苗、油炸食品（如油条、油炸排骨）、橘子、巧克力、雪糕等。

文/中医院脾胃病科主任魏玮

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