长期的口臭可能是某些疾病的信号

清代，沈源编著的《奇症汇》中有这么一则医案，说的是：“张子和治一人，年二十余岁，病患口中气出如登厕，虽亲戚莫肯对语。”

这是一则有味道的医案，同样是一则戳到不少人痛点的医案，细细琢磨，其实就是口腔异味的病症。口腔异味我们俗称它为“口臭”，这种现象会让你在和熟人一起兴致勃勃地聊天时，因为一张嘴带出的一股难闻的气味，让对方掩鼻皱眉，甚至连最亲密的人也不愿意“零距离”接触，是一种有口难言的尴尬。就是这么一个看似很常见的问题，有形无形地导致许多人姻缘受阻、事业受折、人际不畅等一系列问题。甚至一些人的自信都会被它一点一点磨没了。

“口臭”65%的人可以自己感知，35%的人需要别人委婉地告知。辨别是否有口臭，告诉大家一个简单的判断方法：向手心哈气，或闻闻牙线上的残垢，也可用棉签、牙签或小勺在舌苔或牙缝上刮一下，一闻便知。

抛开不爱刷牙，不好好刷牙这个因素，口臭的源头多来自于腑脏散发的臊腐之气，其形成原因有：

●口臭是“上火”的表现。通常是胃火大、积食或脾胃湿热，使胃气上逆而引起口臭。胃火大者，多因过食辛辣，常伴有牙龈肿痛或口腔溃疡、便秘口渴；积食者多因暴饮暴食，常伴有厌食、腹胀、吐酸水；脾胃温热者多伴有口苦、恶心、大便黏马桶等现象。

●经常愤怒的人很容易有口臭，也属于中医“上火”范畴，发怒引动肝火，肝火可传脾胃，心理压力过大时，唾液明显不足，发干的口腔会变得“脏兮兮”，于是异味很快产生。

●胃肠道疾病如消化性溃疡、慢性胃炎等患者或长期便秘的人，会因体内产生的有害物质不能及时排出，而引起口臭。

●口腔疾病，85%的长期口臭其实源自口腔本身的问题。“有龋齿、牙龈炎、牙周炎及平时口腔不洁者，口腔内容易易滋生细菌而产生口臭。

●服用使唾液分泌减少的药物，如某些镇静药、降血压药、阿托品类药、利尿药以及具有温补作用的中药等，易导致口臭。

●口臭还是人体衰老的征兆，因为人过中年，口腔的自洁作用降低。年龄越大，口臭现象越严重，60岁人群发生口臭现象比年轻人高出5～7倍，过了70岁，95%以上的人存在口臭现象。

长期的口臭看起来是个小毛病，却可能是某些疾病的信号；如口腔、胃肠道等多种疾病。如果口气有烂苹果味，或鱼腥味，或硫磺味，一定要尽快就医。

想要清除口臭，要对自己的口腔状况上点心，饮食上应该有所节制，生活上建议：

●饮食多样化，多吃新鲜水果蔬菜（莴笋、大白菜、西红柿、梨、苹果、萝卜、胡萝卜、柚子、猕猴桃等）、瘦肉、豆腐、谷类，有利于口腔健康。

●少食多餐，应吃易消化、软料的食物，细嚼慢咽，不要断顿；吃七八分饱即可，以防积食。生冷、干硬、不易消化的食物要少吃。

●多喝水以保持口腔湿润，不要用咖啡、汽水、酒、碳酸饮料和橘子汁之类的酸性饮料代替，因为这些饮料会导致口腔细菌快速繁殖。

●少吃大蒜、洋葱等气味较重的食品，吃完以后最好咀嚼一些香芹，或香菜，或薄荷，可去除口腔异味。

●少吃蔗糖、精加工食品、过热、辛辣油腻等容易上火的食物。

●养成早晚刷牙、饭后用茶水漱口的习惯。经常用牙刷柄刷舌头表面的舌苔，可除去舌头上的死细胞；用牙线除去牙齿间的食物残渣，每天至少一次；经常使用不含抗菌素的漱口水。

●坚持半年洗一次牙，即使每天都很认真地刷牙、漱口，仍免不了牙齿中会存在牙菌斑和牙石，达到一定程度都会引起口臭。

●锻炼不仅能够促进消化，而且可以缓解压力、焦虑等容易导致胃火上升的负面情绪。每天散步半小时，有利于消化系统和牙龈的健康。

●学会减压，压力大时，唾液分泌不足也会引起口臭。当自己感觉愤怒时，马上离开现场，深呼吸，避免大发雷霆。

戎绍奎

主任中医师

从事临床工作50余年，曾多次在浙江中医学院知识更新，医院进修妇科，浙医一院进修消化内科，80年赴美国短期培训消化内科，先后在国家级、省级医学杂志上发表论文22篇。擅长治疗妇女月经失调、白带异常、不孕不育、各种炎症、更年期综合症、青春痘、胃肠道疾病和亚健康者的四季调理。

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